Discrepancias en informe de reservas técnicas de EPS tiene a Superintendencia en la mira.
Prensa
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En un comunicado de prensa reciente, la Superintendencia Nacional de Salud anunció que 20 de las 24 Entidades Promotoras de Salud (EPS) del país enfrentan un déficit de 12 billones de pesos para cubrir la reserva técnica. Sin embargo, al examinar el informe técnico más reciente con corte a junio de 2023, disponible en su página web, surge una discrepancia significativa.
El informe detalla que solo 10 EPS están al día con las reservas técnicas, mientras que 14 no cumplen con la normativa. Además, el déficit real se sitúa en 5.5 billones de pesos, en contraste con los 12.4 billones anunciados en el comunicado de prensa.
Estas diferencias pusieron en duda la credibilidad de la Superintendencia Nacional de Salud, especialmente en un momento en que el Gobierno Nacional busca eliminar estas entidades mediante una reforma a la salud aún no aprobada.
La discordancia se origina en la omisión de los «impactos transitorios» en el boletín de prensa. Estos factores temporales y legales han sido señalados por los gobiernos desde 2016 para evaluar si las EPS cumplen con los requisitos mínimos obligatorios.
En términos sencillos, la evaluación legal de las EPS se ve afectada por estos impactos transitorios. Al considerarlos, 10 EPS cumplen con las reservas técnicas, en lugar de las 4 mencionadas en el comunicado de prensa.
Hay dos diferencias notables entre el comunicado y el informe interno:
1. Número de EPS con Déficit de Reserva Técnica:
– Comunicado de Prensa: Indica que 6 EPS tienen déficit de reserva técnica.
– Informe Interno: Reconoce en varios fragmentos que son 10 y no 4 las EPS que cumplen con las reservas técnicas.
2. Monto del Déficit en las Reservas Técnicas:
– Comunicado de Prensa: Informa un faltante de 12.4 billones de pesos.
– Informe Interno: Muestra un déficit de solo 5.5 billones de pesos en las reservas técnicas.
Ante la controversia generada, la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (Acemi), que reúne a 11 EPS bajo el régimen contributivo, invitó formalmente a las EPS, al Ministerio de Salud y a la Superintendencia a participar en un espacio de diálogo técnico. La propuesta es analizar a fondo la problemática de las reservas técnicas, considerando las perspectivas de las entidades promotoras de salud.
